تساؤل عن دور الأسبرين في الحماية من النوبات القلبية

تساءلت ادارة الأغذية والعقاقير الأمريكية الثلاثاء عن جدوى تناول الاسبرين لحماية الأشخاص الذين لم يعانوا من قبل من مشكلات بالقلب من أول نوبة قلبية أو جلطة دماغية.

وجاء بيان ادارة الأغذية والعقاقير الأمريكية بعد قرارها الأسبوع الماضي رفض طلب شركة الأدوية الألمانية (باير إي جي) لتغيير الارشادات المكتوبة على العبوات للترويج لقيمة الاسبرين في منع النوبة القلبية الأولى لدى من لم يتعرض قط لأمراض قلبية.

وأصدرت ادارة الأغذية والعقاقير الأمريكية "تحديثاً للمستهلكين" قال فيه الدكتور روبرت تيمبل نائب مدير الادارة للعلوم السريرية إن على الأشخاص استخدام الاسبرين يومياً كعلاج فقط بعد التحدث إلى متخصص بالرعاية الصحية يستطيع تقييم الفوائد والأضرار.

ويقول الخبراء إن مثل هذا العلاج بالاسبرين يمكن أن يخفض من عمل التجلط للصفائح الدموية وربما يمنع حدوث نوبة قلبية لكن الخبراء يحذرون أيضاً من احتمال حدوث آثار جانبية خطرة جراء الاستخدام اليومي للاسبرين من بينها النزيف الداخلي.

وقال تيمبل في بيان على موقع ادارة الأغذية والعقاقير الأمريكية "منذ التسعينات أظهرت البيانات السريرية ان الاشخاص الذين تعرضوا لنوبة قلبية أو جلطة دماغية أو يعانون من مرض بالأوعية الدموية في القلب يمكن ان يتناولوا جرعة يومية صغيرة من الاسبرين للمساعدة على منع تكرار هذا الأمر".

لكن الوكالة أضافت أنه "بعد الفحص المتأني للبيانات العلمية المأخوذة من دراسات كبرى خلصت ادارة الأغذية والعقاقير الأمريكية إلى ان البيانات لا تدعم استخدام الاسبرين كعلاج واق من جانب الاشخاص الذين لم يصابوا بنوبة قلبية أو جلطة دماغية أو مشكلات تتعلق بالقلب وهو الاستخدام الذي يطلق عليه وقاية أولية".

وقالت الادارة إن بالنسبة لهؤلاء الاشخاص "لم تثبت الفائدة بالنسبة لهم وان المخاطر - مثل النزيف الخطر بالمخ أو المعدة - ظلت قائمة".

وتدعم بعض منظمات الصحة تناول الاسبرين يومياً للاشخاص المصنفين بأنهم معرضون بقوة للاصابة بنوبة قلبية.

وتوصي رابطة القلب الأمريكية "بتناول الاشخاص العرضة بقوة للاصابة بنوبة قلبية جرعة قليلة يومياً من الاسبرين اذاً نصحهم مقدمو الخدمة الطبية بذلك وتناول الناجين من النوبات القلبية جرعة قليلة من الاسبرين بصفة منتظمة".

وقال الدكتور جريج فونارو طبيب القلب بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجليس والممثل عن رابطة القلب الأمريكية إن ادارة الأغذية والعقاقير الأمريكية أوضحت باستفاضة موقفها بشأن السماح بكتابة ارشادات تفيد بأن تناول الاسبرين وقاية أولية من نوبات القلب والجلطات الدماغية وما اذا كان ذلك يتماشى مع معاييرها التنظيمية.

وأضاف فونارو ان هناك احتمالاً بحدوث ارتباك بين الناس العاديين بعد بيان ادارة الأغذية والعقاقير.