Эпидемия коронавируса может нарушить распределение лекарств в США

Здравоохранительные власти в США предупреждают, что эпидемия коронавируса может вызвать нехватку лекарств. Но насколько американцам придется положиться на поставку медикаментов из Индии и Китая?

Эпидемия коронавируса вызвала закрытие большого числа китайских производителей медикаментов. Это может быть плохой новостью для Соединенных Штатов, которые зависят от Китая и Индии в плане поставок лекарств.

Насколько Соединенные Штаты зависят от поставок лекарств из других стран?

С 1990-х годов американские компании все чаще импортируют фармацевтическую продукцию из Индии и Китая, где ингредиенты дешевле, а производство регулируется меньшим количеством правил. В результате Соединенные Штаты в настоящее время в значительной степени полагаются на Китай и Индию в получении лекарств.

По данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), Китай является вторым по величине поставщиком медикаментов и биологических препаратов или лекарств природного происхождения в Соединенные Штаты и крупнейшим поставщиком медицинских изделий. Считается, что около 80 процентов основных компонентов, используемых в лекарственных препаратах США, известных как активные фармацевтические ингредиенты (АФИ), приходят из Китая и Индии, хотя точная зависимость остается неизвестной, поскольку надежного реестра АФИ не существует.

Соединенные Штаты также полагаются на эти две страны в поставках непатентованных лекарств, на которые приходится 90 процентов лекарств, которые принимают американцы. Индия поставляет 40 процентов безрецептных и непатентованных лекарств, отпускаемых по рецепту в США.

Какие лекарства находятся под угрозой (дефицита)?

FDA не заявило, какие лекарства подвергаются риску нарушения цепочки поставок. Вероятно, наиболее подвержены риску API, которые поставляет только Китай, включая некоторые виды антибиотиков и витаминов. Китайские фармацевтические фирмы захватили 97 процентов рынка антибиотиков в США и более 90 процентов рынка витамина С. В 2018 году 95 процентов ибупрофена, 91 процент гидрокортизона, 70 процентов ацетаминофена и 40–45 процентов гепарина импортируется в США из Китая, сообщает министерство торговли США.

Многие продаваемые в США без рецепта и непатентованные лекарства производятся в Китае, в том числе антидепрессанты, лекарства от ВИЧ-инфекции/СПИДа, противозачаточные таблетки, препараты для химиотерапии и лекарства от болезни Альцгеймера, диабета, эпилепсии и болезни Паркинсона. Импорт фармацевтических препаратов из Индии включает антибиотики, обезболивающие, гормоны, противовирусные препараты и витамины В1, В6 и В12.

Как Соединенные Штаты готовятся к возможному дефициту?

Многие производители лекарств в США имеют запас АФИ на несколько месяцев, но если китайские фабрики будут работать на низких мощностях в течение более длительного периода времени, фармацевтические фирмы США могут столкнуться с трудностями при пополнении своих запасов и, возможно, будут вынуждены повысить цены.

FDA попросило американских фармацевтических производителей оценить свои цепочки поставок и уведомить агентство о любых ожидаемых сбоях. Чтобы уменьшить потенциальный дефицит, необходимо, чтобы власти США тесно работали с правительством КНР, чтобы помочь китайским производителям возобновить производство и отгрузку продукции в Соединенные Штаты как можно скорее. Главным приоритетом должны быть фабрики, производящие АФИ и лекарства, которые, по мнению FDA, наиболее подвержены риску сбоев.

Соединенным Штатам следует рассмотреть вопрос о расширении собственных производственных мощностей, которые производят АФИ, чтобы компенсировать дефицит в Китае и Индии. В долгосрочной перспективе фармацевтические компании США также должны пересмотреть свои цепочки поставок, в том числе путем изменения практики своевременного пополнения своих запасов и диверсификации поставок АФИ для уменьшения зависимости от китайских и индийских производителей.

Яньчжун Хуан, эксперт Совета по международным отношениям США