Pars Today

Tim riset kedokteran Iran yang dipimpin Dr. Reza Malekzadeh bersama tim peneliti internasional pakar kanker, untuk pertama kalinya di dunia berhasil menemukan metode identifikasi dini kanker kandung kemih 10 tahun sebelum muncul tanda-tandanya dan dianosis klinis mereka yang dinyatakan sehat dan tanpa gejala. Tim ini juga berhasil menunjukkan bukti ilmiahnya kepada dunia dengan dasar riset luas dan panjang di bidang ini.

Kanker kandung kemih merupakan salah satu dari 10 kanker paling umum pada kedua jenis kelamin di dunia, jumlah penderita pada tahun 2018 mencapai 550.000 dan jumlah kematian akibatnya mencapai 200.000. Masuknya kanker kandung kemih dalam daftar kanker paling umum di dunia, bersama dengan tingginya angka kematian yang diakibatkannya, membuat diagnosis dini penyakit ini menjadi sangat penting.

Namun menurut para ahli, kurangnya metode skrining yang tepat dan dapat diandalkan, agresivitas metode diagnostik, tingginya kemungkinan kambuhnya penyakit, yaitu 50 hingga 70% setelah pengobatan awal, menjadikan kanker kandung kemih salah satu kanker yang paling menantang dan mahal dalam hal diagnosis dan pengobatan.

Kondisi ini telah meningkatkan pentingnya biomarker atau biomarker yang kuat untuk diagnosis kanker kandung kemih yang lebih mudah, lebih cepat dan lebih akurat, yang menghasilkan pengobatan tepat waktu dan pengurangan yang signifikan pada beban penyakit dan kematiannya.

Sementara itu berdasarkan laporan, tidak ada penanda urin untuk pengendalian kanker kandung kemih, yang bahkan telah disetujui oleh FDA dan dikomersialkan yang memiliki spesifisitas dan sensitivitas yang cukup dalam aplikasi klinis diagnosis kanker kandung kemih, terutama pada tahap awal tumorigenesis dan populasi berisiko tinggi.

Kini dalam pencapaian yang menjanjikan ini, para peneliti, dengan memeriksa sampel urin dari sejumlah orang asimtomatik yang telah lama diamati, untuk pertama kalinya di dunia, berhasil mendeteksi dini penyakit pada sampel urin oleh mutasi genetik somatik pada individu sehat hingga 10 tahun sebelum diagnosis klinis dan pembentukan awal tumor.

Menurut Dr. Reza Malekzadeh, kepala tim peneliti Iran dalam proyek penelitian ini, kanker kandung kemih adalah salah satu kanker paling umum di dunia, yang 4 kali lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Karsinoma saluran kemih adalah jenis kanker kandung kemih yang paling umum (sekitar 90%). Kanker kandung kemih adalah kanker saluran kemih kedua yang paling umum tetapi paling mematikan, dan sering terjadi pada orang yang berusia di atas 60 tahun dan mengakibatkan banyak kematian karena diagnosis yang terlambat.

Oleh karena itu, pencegahan dan skrining kanker kandung kemih adalah cara terbaik untuk mengurangi kejadian dan kematian jenis kanker ini, terutama di antara populasi berisiko tinggi. Penelitian global dalam pengobatan berbagai kanker yang berkembang pesat berfokus terutama pada pencegahan dan deteksi dini kanker, dan identifikasi gen yang menyebabkan kanker atau deteksi mutasi gen yang berkontribusi pada tumor ganas adalah salah satu tujuan utama penelitian ini.

Menurut Peneliti Kanker Internasional, studi baru ini meneliti perubahan genetik paling umum pada kanker kandung kemih dan berusaha membuka cakrawala baru untuk deteksi dini penyakit sebelum penelitian medis. Peneliti menyebut mutasi reverse promoter telomerase (TERT) sebagai perubahan genetik paling umum pada kanker kandung kemih. Mutasi genetik ini biasanya terjadi pada tahap awal kanker kandung kemih dan dianggap sebagai tanda awal tumorigenesis.

Menurut kepala Gastroenterology and Liver Diseases Research Institute of Teheran University of Medical Sciences, penelitian kami dilakukan pada 50.000 orang berusia 40 hingga 75 tahun yang berpartisipasi dalam Golestan Cohort Study (studi kohort terbesar di Timur Tengah dan Afrika Utara dilakukan di timur laut Iran). Setelah mengumpulkan dan menyimpan sampel urin dan darah serta pemrosesan DNA peserta penelitian, kami mengawasi mereka selama 10 tahun, dan dalam tindak lanjut jangka panjang ini, 40 peserta didiagnosis dengan kanker kandung kemih primer, dan di antara sampel urin, tersedia dan dapat diakses untuk 30 peserta. Dalam studi ini, kami melihat "mutasi telomerase promotor terbalik" pada 14 peserta dengan kanker kandung kemih. Mutasi genetik yang juga terdeteksi 10 tahun sebelum tindak lanjut kami.

Menurut peneliti lain dalam penelitian ini, metode ini memiliki spesifisitas 100% dan sensitivitas 46% untuk mendiagnosis kanker saluran kemih hingga 10 tahun sebelum onset klinis tumor primer pada individu sehat tanpa gejala. Kekhususan 100% dari metode ini berarti tidak ada hasil positif palsu dalam tes sampel, yang merupakan salah satu indikator terpenting dalam menemukan biomarker diagnostik karena mencegah kecemasan dan masalah mental serta biaya untuk menyajikan hasil positif palsu. Sensitivitas 46% juga berarti bahwa metode ini dapat mengidentifikasi 46% orang yang mengembangkan kanker kandung kemih dalam 10 tahun ke depan, yang merupakan tingkat sensitivitas yang sangat baik untuk jangka waktu yang lama ini.

Menurut Dr. Florence, anggota tim internasional di penelitian ini, "Penelitian kami sebelumnya telah menunjukkan mutasi genetik dari reverse telomerase promoter dalam 'DNA sel kemih' serta 'DNA bebas sel dalam urin'," Mutasi genetik ini tidak diukur dalam penelitian manapun untuk deteksi dini kanker kandung kemih. Yang penting tentang temuan penelitian ini tidak hanya untuk memeriksa dampak mutasi ini pada deteksi dini kanker kandung kemih, tetapi juga untuk "memberikan bukti terkuat tentang potensi metode semacam itu dalam skala besar, prospektif, studi berbasis populasi dan jangka panjang. Ini adalah pertama kalinya di dunia (lebih dari 10 tahun) bahwa fitur ini menunjukkan kegunaan dan nilai prediktif dari biomarker noninvasif dalam mendiagnosis kanker kandung kemih asimtomatik pada individu yang sehat."

Hasil dari riset ini dimuat di Majalah kesehatan terkemuka di dunia, EbioMedicine.

Dalam beberapa minggu lalu, sebuah langkah besar diambil menuju pengembangan prostesis katup jantung. Para peneliti di Rumah Sakit Anak Boston telah mengembangkan penggantian katup jantung yang tumbuh seiring waktu sebagai bagian dari tubuh. Pencapaian ini berarti anak dengan penyakit jantung bawaan tidak perlu lagi menjalani operasi penggantian katup jantung berkali-kali.

Dalam studi baru ini, katup jantung buatan dimasukkan ke dalam tubuh domba dan disimpan di tubuh mereka selama 10 minggu. Para peneliti percaya bahwa meskipun lebih banyak penelitian diperlukan untuk mengkonfirmasi desain prostesis ini, katup jantung buatan ini lebih baik daripada katup buatan saat ini yang ukurannya tetap dan tidak tumbuh. Menurut peneliti di Rumah Sakit Anak Boston, katup tetap di tempatnya sampai dewasa ditempatkan di tubuh anak yang sakit.

Terinspirasi oleh katup di arteri manusia, para peneliti menciptakan katup jantung buatan yang berkontraksi dan mengembang untuk mengontrol perubahan aliran darah. Dalam penelitian ini, katup jantung buatan ini ditempatkan pada tubuh 4 ekor domba dan 4 ekor kambing. Prostesis ini bekerja dengan baik di tubuh domba dan aliran darah terkontrol. Dalam percobaan terpisah, katup jantung buatan baru ditanamkan pada 7 ekor domba dan tetap utuh selama 10 minggu tanpa cedera atau pembengkakan.

Namun, para ilmuwan mengatakan penelitian yang lebih lama harus dilakukan pada hewan untuk mempelajari kehidupan katup dan pengaruhnya terhadap jantung.

Sekelompok peneliti di Universitas Osaka di Jepang untuk pertama kalinya berhasil memproduksi kulit buatan yang dapat merasakan nyeri. Kulit artifisial ini dapat dipasang pada berbagai macam robot, dan keunggulan terpentingnya adalah menciptakan rasa simpati dan meningkatkan pemahaman robot terhadap manusia. Dengan transformasi ini, robot dapat diubah menjadi teman yang lebih emosional yang tidak lagi hanya mesin yang tidak berjiwa dan memiliki pemahaman yang lebih baik tentang manusia dan suasana hati mereka.

Menurut para peneliti yang mengerjakan kulit ini, komposisi kulit ini menggunakan berbagai macam sensor yang tepat dan sensitif yang merasakan sentuhan dan mengirimkan perasaan sentuhan yang intens dan menyakitkan ke robot. Kulit ini tidak terlalu tebal dan juga dilengkapi dengan sistem transmisi nyeri universal. Menggunakan kulit ini, prototipe robot bayi diproduksi yang runtuh sebagai respons terhadap rasa sakit.

Untuk pertama kalinya, para peneliti di University of Cambridge telah mengembangkan peta tumor kanker payudara paling akurat yang akan membantu mengidentifikasi dan mengobati penyakit dengan lebih akurat. Selama perkembangan kanker payudara, sel-sel tertentu di payudara wanita kehilangan keadaan normalnya dan berkembang biak dengan cepat, akhirnya membentuk tumor yang berbahaya.

Peta baru yang sangat detail ini dapat menunjukkan setiap sel yang terinfeksi dengan akurasi tinggi. Peta ini menunjukkan perspektif tumor kanker, sel kekebalan, jaringan terkait, dan kondisi genetik pasien. Menurut para peneliti, peta tersebut akan membantu dokter membuat perkiraan yang lebih akurat tentang status masa depan orang dengan kanker payudara dan membuat resep yang lebih akurat untuk mereka. Peta ini juga dapat digunakan untuk menganalisis status setiap tumor secara lebih akurat.

Untuk mempersiapkan peta ini, 483 sampel berbeda dari tumor kanker telah dipelajari dan dianalisis. Teknik pencitraan canggih berdasarkan spektrometri massa juga telah digunakan untuk mengukur dan memengaruhi 37 jenis protein berbeda pada tumor kanker ini.